Gedetineerde migrantenkinderen hebben voortdurende medische zorg nodig

Gedetineerde migrantenkinderen hebben voortdurende medische zorg nodig
4.9 (98.75%) 16 votes


Noot van de redactie (21-8-19):Dit verhaal wordt vandaag opnieuw gepubliceerd in het licht van het nieuws dat de Amerikaanse douane en grensbescherming niet van plan is families in gevangenschap van migranten tegen de griep te vaccineren.

Minder dan een maand na opening van een nieuwe detentiefaciliteit in Carrizo Springs, Tex., Voor migrantenkinderen die de grens zijn overgestoken zonder een ouder of wettelijke voogd, zegt het Department of Health and Human Services nu dat het alle kinderen heeft vrijgegeven aan sponsors (meestal familieleden) of verplaatst naar andere faciliteiten in het netwerk van HHS. Het centrum, dat werd geëxploiteerd door een non-profit contractant voor HHS genaamd BCFS Health and Human Services, was tijdens een persreis eerder deze maand – in tegenstelling tot de waarin kinderen zijn vastgehouden door douane en grensbescherming. Maar experts zeggen dat, terwijl de kinderen van faciliteiten zoals Carrizo Springs naar sponsors worden vervoerd, sommigen misschien niet de doorlopende pediatrische medische zorg krijgen die ze nodig hebben.

Volgens federale wetgeving en gerechtelijke bevelen moet CBP binnen 72 uur na het in hechtenis nemen van niet-begeleide kinderen overhandigen aan HHS’s Refugee Resettlement (ORR) of een van zijn aannemers totdat een sponsor kan worden gevonden. Een woordvoerder van BCFS zegt dat de Carrizo Springs-faciliteit vanaf de week van 8 juli iets meer dan 200 kinderen vasthield. En het aantal van CBP is dramatisch gedaald na een piek in. Kinderartsen die migrantenkinderen hebben behandeld en de omstandigheden hebben gezien die ze in Amerikaanse hechtenis hebben doorstaan, zeggen echter dat aanvullende maatregelen nodig zijn om ervoor te zorgen dat er geen aanhoudende medische problemen – waaronder overdraagbare ziekten zoals griep en aan stress gerelateerde geestelijke gezondheidsproblemen – blijven bestaan. de tijd van kinderen in detentie.

"De rechten van het kind en hun gezondheid en gezondheidszorg moeten echt worden gezien als los van het juridische proces dat zich ontvouwt", zegt Elizabeth Barnert, een kinderarts aan de Universiteit van Californië, Los Angeles, die de effecten van jeugdgevangenis bestudeert op de gezondheid van kinderen. Ze zegt dat zorgprocessen consistent moeten zijn in de verschillende voorzieningen waar kinderen zijn vastgehouden. "Hoewel het geweldig is dat de kinderen worden vrijgelaten (voor sponsors), maak je je wel zorgen wanneer dingen haastig zijn gebeurd", zegt ze.

Terwijl kinderen overstappen van CBP-voogdij naar andere instanties en uiteindelijk naar huishoudens, zegt Barnert dat de continuïteit van de zorg essentieel is voor het minimaliseren van nadelige gezondheidseffecten. "Wanneer ze in de gemeenschap worden vrijgelaten, is het waarschijnlijk dat ze voortdurende medische behoeften zullen hebben", zegt ze. "Ongeacht de immigratiestatus is de standaard van zorg dat elk kind een 'medisch tehuis' heeft." (Volgens de American Academy of Pediatrics, of AAP, is een "medisch tehuis" een gepersonaliseerde benadering van eerstelijnszorg die afhankelijk is over een relatie tussen de patiënt, een arts en een gecoördineerd zorgteam.) “En voor kinderen die immigratiedetentiecentra verlaten, is dit nog belangrijker vanwege het psychologische trauma en de lichamelijke gezondheidsrisico's die zij tijdens de reis en mogelijk zelfs tijdens detentie. ”Barnert zegt dat migranten zijn behandeld als criminelen in plaats van mensen die een traumatische ervaring hebben meegemaakt en hulp nodig hebben. Dientengevolge hebben ze 'angst voor toegang tot zorg, angst voor verder contact met het systeem', zegt ze. BCFS weigerde commentaar te geven op deze claims.

Volgens de, gevallen van waterpokken, griep, schurft en luizen zijn gemeld onder migrantenkinderen in grensfaciliteiten. Longontsteking is gevonden onder migrantenkinderen in opvangcentra en tuberculosegevallen zijn geïdentificeerd tijdens ORR-medische screenings. Ten minste zeven kinderen sinds vorig jaar, waaronder een Guatemalteekse tiener die stierf na de diagnose griep.

Een ander probleem is het gebrek aan pediatrische expertise. "Kinderen zullen blijven sterven als we er niet voor zorgen dat elk kind dat door de federale hechtenis gaat wordt geëvalueerd door een medische professional met (dergelijke ervaring)", zegt Julie Linton, co-voorzitter van de AAP's Immigrant Health Special Interest Group. Omdat kinderartsen meer expertise hebben in het onderscheid tussen milde en ernstige ziekte bij kinderen, is het noodzakelijk om de pediatrische expertise aan de grens "dringend" te vergroten, zegt Linton. In een, pleit de AAP voor het bieden van voormalig gedetineerde kinderen aan medische zorg, wettelijke vertegenwoordiging en onderwijs. "Dergelijke diensten ondersteunen kinderen bij het vervullen van de kerntaken van de kindertijd – het ontwikkelen en ontwikkelen van gezonde hersenen en lichamen – en bieden een eerlijke kans om hun zaken te laten horen," zegt Linton.

BCFS weigerde commentaar te geven op de overdracht van kinderen uit de Carrizo Springs-faciliteit. In een verklaring gemaild naar Wetenschappelijke Amerikaan, HHS zegt dat haar beleid voorschrijft dat elk migrerend kind een medisch onderzoek moet ondergaan op basis van screeningaanbevelingen van de AAP, de CDC en de Amerikaanse preventieve diensten Task Force. In een andere e-mail zegt HHS dat het bureau "de toegang tot de Carrizo Springs-site zal behouden voor tijdelijke instroom, aangezien HHS opties voor toekomstig gebruik overweegt." BCFS-woordvoerder Evy Ramos zegt dat de faciliteit geen "uitgebreide" medische zorg verleende die verder ging dan alleen de basis hulp (het kan bijvoorbeeld een wond hechten maar geen gebroken arm plaatsen). Zodra kinderen zijn vrijgegeven aan sponsors, zegt ze, is BCFS niet langer verantwoordelijk voor hen.

Op 10 juli, Carlos Gutierrez, wiens pediatrische praktijk sinds 2014 migranten behandelt die zijn vrijgelaten uit CBP-voogdij naar lokale schuilplaatsen in El Paso, voor de subcommissie Huiscommissie voor toezicht en hervorming van de burgerrechten en burgerlijke vrijheden die artsen die zorg verlenen aan kinderen in CBP-faciliteiten zijn uitgesloten van communicatie met artsen in de gemeenschap. Gutierrez zegt dat een gebrek aan communicatie en transparantie met aannemers van CBP of HHS de grootste hindernis vormt voor de continuïteit van de zorg voor de kinderen van vandaag. Wanneer kinderen die uit hechtenis zijn vrijgelaten, zijn kliniek bereiken, "weten we niet eens in welke medische toestand we ze krijgen", zegt Gutierrez. Hij voegt eraan toe dat kinderartsen toegang moeten krijgen tot voorzieningen waar kinderen worden vastgehouden, al was het alleen om de mensen die medische zorg bieden te ontmoeten. "Er is geen excuus om ons daar niet in te laten", zegt hij.

Sara "Sally" Goza, de gekozen president van de AAP, bezocht vorige maand migrantenkinderen in een CBP-bedrijf in Donna, Tex. En de katholieke liefdadigheidsinstellingen van het Humanitaire Respijtcentrum van de Rio Grande-vallei in McAllen, Tex. Ze zegt dat ze denkt dat er een kloof is tussen de zorg die kinderen van CBP ontvangen en de zorg die ze krijgen als ze HHS en ORR-voogdij krijgen. "Ik denk dat er gemiste kansen zijn om de communicatie te verbeteren," zegt Goza. “We hebben in deze douane- en grensfaciliteiten opgeleide pediatrische professionals nodig die vervolgens (medische) informatie kunnen overdragen naar gezondheids- en menselijke diensten en ORR-faciliteiten – of zelfs naar waar familie-eenheden ook naartoe gaan als ze ICE (immigratie en douane ingaan) Handhaving) of als ze worden vrijgegeven. '

Barnert zegt dat gezondheidswerkers in gemeenschappen waar migrantenkinderen worden vrijgelaten ook alert moeten zijn op mogelijkheden om hen met zorg te verbinden. "Het is heel lastig, omdat we niet altijd willen vragen naar de immigratiestatus, vooral als we een eerste ontmoeting met een gezin hebben", zegt ze. "Daarom is het hebben van een medisch huis en continuïteit van zorg zo belangrijk."

"We hebben onmiddellijke, permanente veranderingen nodig" in de manier waarop immigrantenkinderen worden behandeld, zegt Linton. "Op het moment dat ze aan onze grens aankomen, moeten we beginnen met het genezingsproces in plaats van kinderen die de situatie hebben verlaten waaraan ze proberen te ontsnappen en veiligheid zoeken in dit land te hervatten."

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *