Welche Medikamente zur schnellen Gewichtsabnahme mit oder ohne Rezept?

Berücksichtigen Sie die Vor- und Nachteile von Medikamenten zur Behandlung von Fettleibigkeit.

Von Mitarbeitern der Mayo-Klinik

Sind Sie ein übergewichtiger oder fettleibiger Erwachsener mit schweren gesundheitlichen Problemen aufgrund Ihres Gewichts? Haben Sie eine Diät und Bewegung ausprobiert, aber nicht in der Lage gewesen, viel Gewicht zu verlieren? Wenn Sie diese Fragen mit Ja beantwortet haben, dann kann ein verschreibungspflichtiges Gewichtsverlustpräparat eine Option für Sie sein.

Beachten Sie jedoch, dass verschreibungspflichtige Medikamente zur Gewichtsabnahme zusätzlich zu – nicht anstelle von – Ernährung und Bewegung verwendet werden.

Wer ist ein Kandidat für Medikamente zur Gewichtsabnahme?

Ihr Arzt kann die Verschreibung von Medikamenten zur Gewichtsabnahme in Betracht ziehen, wenn Sie nicht in der Lage waren, durch Ernährung und Bewegung abzunehmen und Sie eines der folgenden Kriterien erfüllen:

  • Dein Body Mass Index (BMI) ist größer als 30.
  • Ihr BMI ist über 27 Jahre alt und Sie haben ein ernsthaftes medizinisches Problem im Zusammenhang mit Fettleibigkeit, wie Diabetes oder Bluthochdruck.

Bevor Sie ein Medikament für sich auswählen, wird Ihr Arzt Ihre Krankengeschichte, mögliche Nebenwirkungen des Medikaments und mögliche Wechselwirkungen mit den Medikamenten, die Sie bereits einnehmen, berücksichtigen.

Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass Medikamente zur Gewichtsabnahme nicht für jeden geeignet sind. So sollten beispielsweise verschreibungspflichtige Medikamente zur Gewichtsabnahme nicht von Frauen eingenommen werden, die schwanger sind oder versuchen, schwanger zu werden oder die stillen.

Wie wirksam sind Schlankheitsmittel?

Alle verschreibungspflichtigen Medikamente zur Gewichtsabnahme, die für den Langzeitgebrauch zugelassen sind, führen zu einer signifikanten Gewichtsabnahme im Vergleich zu Placebo. Darüber hinaus zeigen Studien, dass das Hinzufügen von Gewichtsabnahme-Medikamenten zu Lebensstiländerungen zu einem größeren Gewichtsverlust führt als nur zu Lebensstiländerungen.

Über einen Zeitraum von 12 Monaten kann dies eine Gewichtsabnahme von 3 bis 7 Prozent des gesamten Körpergewichts bedeuten, die über das hinausgeht, was allein durch Änderungen des Lebensstils erreicht wird. Dies mag bescheiden erscheinen, aber ein anhaltender Gewichtsverlust von 5 bis 10% des gesamten Körpergewichts kann sich positiv auf die Gesundheit auswirken, wie z.B. die Senkung von Blutdruck, Blutzucker und Triglyceridspiegel.

Was Sie über Medikamente zur Gewichtsabnahme wissen müssen

Leichte Nebenwirkungen wie Übelkeit, Verstopfung oder Durchfall sind häufig, können aber mit der Zeit abnehmen. Selten können schwerwiegende Nebenwirkungen auftreten. Aus diesem Grund ist es wichtig, die Medikamentenmöglichkeiten mit Ihrem Arzt ausführlich zu besprechen.

Medikamente zur Gewichtsabnahme können teuer sein und sind nicht immer durch eine Versicherung abgedeckt. Erkundigen Sie sich bei Ihrer Versicherung nach der Deckung der einzelnen Medikamentenoptionen.

Wie lange dauert die medikamentöse Behandlung?

Die Dauer der Einnahme von Medikamenten zur Gewichtsabnahme hängt davon ab, ob das Medikament Ihnen hilft, Gewicht zu verlieren und ob Sie irgendwelche Nebenwirkungen haben. Wenn Sie genug Gewicht verloren haben, um Ihre Gesundheit zu verbessern, und wenn Sie keine ernsthaften Nebenwirkungen haben, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, dieses Medikament auf unbestimmte Zeit weiter einzunehmen.

Wenn Sie nach 12 Wochen der Einnahme der vollen Dosis Ihres Medikaments nicht mindestens 5% Ihres Körpergewichts verlieren, wird Ihr Arzt wahrscheinlich Ihren Behandlungsplan ändern oder die Einnahme eines anderen Medikaments zur Gewichtsabnahme in Betracht ziehen.

Nach dem Absetzen der Einnahme von Medikamenten zur Gewichtsabnahme nehmen viele Menschen wieder etwas von dem Gewicht zu, das sie verloren haben. Die Einführung gesunder Lebensgewohnheiten kann jedoch helfen, die Gewichtszunahme zu begrenzen.

Welche Medikamente sind für die Gewichtsabnahme zugelassen?

Fünf Medikamente wurden von der Food and Drug Administration (FDA) für den Langzeitgebrauch zugelassen: Bupropion-Naltrexon (Contrave), Liraglutid (Saxenda), Lorcaserin (Belviq), Orlistat (Xenical) und Phentermin Topiramat (Qsymia).

Die meisten verschreibungspflichtigen Medikamente zur Gewichtsabnahme wirken, indem sie den Appetit reduzieren oder das Gefühl der Sättigung erhöhen, und einige tun beides. Die Ausnahme ist Orlistat, das durch Beeinträchtigung der Fettabsorption wirkt.

Bupropion-Naltrexon ist eine Kombination von Medikamenten. Naltrexon wird zur Behandlung von Alkohol- und Opioidabhängigkeit eingesetzt. Bupropion ist ein Antidepressivum und hilft, mit dem Rauchen aufzuhören. Wie alle Antidepressiva warnt Bupropion vor dem Risiko des Selbstmordes. Bupropion-Naltrexon kann den Blutdruck erhöhen, und eine Überwachung ist zu Beginn der Behandlung erforderlich. Zu den häufigen Nebenwirkungen gehören Übelkeit, Kopfschmerzen und Verstopfung.

Liraglutid wird auch zur Behandlung von Diabetes eingesetzt. Im Gegensatz zu anderen Medikamenten zur Gewichtsabnahme wird Liraglutid durch Injektion verabreicht. Übelkeit ist eine häufige Erkrankung und Erbrechen kann die Anwendung einschränken.

Lorcaserin äußerte zunächst Bedenken, weil es sich ein wenig wie Fenfluramin verhält – ein Medikament, das vom Markt genommen wurde, weil es die Herzklappen beschädigt. Es gibt jedoch keine Hinweise darauf, dass Lorcaserin die Herzklappen schädigt. Lorcaserin wird in der Regel gut vertragen. Mögliche Nebenwirkungen sind Kopfschmerzen, Übelkeit und Rückenschmerzen.

Orlistat kann zu lästigen gastrointestinalen Nebenwirkungen wie Blähungen und losem Stuhl führen. Es ist notwendig, bei der Einnahme dieses Medikaments eine fettarme Ernährung einzuhalten. Orlistat ist auch als Tablette mit reduzierter Stärke ohne Rezeptur erhältlich (Alli). Seltene Fälle von schweren Leberschäden wurden gemeldet. Es wurde jedoch kein kausaler Zusammenhang festgestellt.

Phentermine Topiramat ist eine Kombination aus einem Antikonvulsiva (Topiramat) und einem Gewichtsverlustpräparat (Phentermin). Phentermine kann wegen seiner Effekte ähnlich denen von Amphetamin missbraucht werden. Andere mögliche Nebenwirkungen sind erhöhte Herzfrequenz und Blutdruck, Schlaflosigkeit, Verstopfung und Nervosität. Topiramat erhöht das Risiko von angeborenen Anomalien.

Phentermine Monotherapie (Adipex-P) wird auch zur Gewichtsabnahme eingesetzt. Es ist eines von vier Schlankheitsmitteln, die für den kurzfristigen Gebrauch zugelassen sind (weniger als 12 Wochen). Diese Gruppe von Medikamenten ist wegen ihrer begrenzten Anwendungsdauer, Nebenwirkungen und Missbrauchsmöglichkeiten nicht weit verbreitet. Die Ausnahme ist Phentermin. Dies wird häufig verschrieben und die tatsächliche Missbrauchsrate scheint niedrig zu sein.

Die Hauptsache ist, dass

Gewichtsverlust Medikamente sind keine einfache Antwort auf Gewichtsverlust, aber sie können ein Werkzeug sein, das Ihnen hilft, die Änderungen im Lebensstil vorzunehmen, die Sie benötigen, um Gewicht zu verlieren und Ihre Gesundheit zu verbessern.